致敬医学

见证医学的伟大时刻——

约翰霍普金斯医学院

美国医生宾夕法尼亚医学院院长维尔·米切尔说：“也许你自己并不知道，约翰·霍普金斯医学院其实应该念作威廉·奥斯勒医学院。”

威廉·奥斯勒

为什么会这么说呢？在奥斯勒制度中，医学院学习的第三年，所有学生都要进入病房进行“病床边”的训练，要记录病史 查体和进行实验室检测。奥斯勒认为：没有从病人身上观察，而只是看书学习，就像“学习航海却从未出海航行”；而没有书本导读来学习病人的临床症状，就像“没有航海图在茫茫大海上漂流”。他引用德国的住院医生制度和英国的实习生制度，要求所有医生都要先经过7-8年的全职住院医生轮转培训，住院医生被要求全天住在医院里，除了休息就是呆在病房 事无巨细全方位地监护病人。正是威廉·奥斯勒医生的不懈努力，将约翰·霍普金斯医学院发展成为医学教育的殿堂，同时 将世界的医学中心从欧洲转移到美国。

病床边教育

1892年奥斯勒医生著书《医学原理和实践》，这部为“医学开业者和医学生”书写的1128页巨著具有划时代意义。书中对疾病的描述摒弃传统医学痕迹，完全是现代医学的术语和概念，病理学资料更是亮点。比如他给伤寒的定义：一种传染性疾病，解剖学特征是肠道淋巴滤泡增生和溃烂，肠系膜淋巴结肿大和脾脏肿大以及其他器官的实质性改变，病灶区通常都能找到埃博斯杆菌。临床上，该病特征是发热、玫瑰色皮疹、腹泻、腹部鼓胀和压痛、脾肿大。这样的文字在当时是一种颠覆，这本书立刻成为英语国家标准医学教材。这部著作是二十世纪医学科学的开端。

医学原理与实践

威廉·奥斯勒医生是加拿大人，他最早提出医学的本质在于科学与人文的有机结合，他始终认为一位医生绝不只是治疗一种疾病，而是在医治一位独一无二的人，一位活生生有感情，正为疾病所苦的人。
威廉·奥斯勒医生淡泊安宁，纯粹如孩童，他平等地对待尘世每一个人，甚至城中酒鬼流浪汉，奥斯勒医生给他银两度日，风雪中把自己的大衣送他御寒，因为他曾经打趣流浪汉少喝点酒，否则他身上最有用的东西就是他的酒精肝。换来的是流浪汉死前留下话：请把肝脏（解剖）赠送给我的好朋友奥斯勒医生。

病床边看诊

奥斯勒也有无数小患者朋友，源于他查房总是模仿小精灵和他们闲聊，谈他们的布娃娃和他们的糖果，从中就能够弄清楚当天的病情变化，有时候甚至他会从口袋中掏出一朵鲜花给小朋友，换来的是小朋友送布娃娃给这位老医生，和这位老医生书信不断。
1911年6月 乔治五世给他授准男爵爵位，消息传开后贺信如潮，但最让奥斯勒笑逐颜开的是一位小女孩的贺词。他一直给这个女孩治疗糖尿病，那时候糖尿病没药可治，唯一的治疗就是控制饮食，这会让病人整天被饥饿感煎熬，奥斯勒每次看到这个女孩，都会随口编一些神奇故事逗她开心，这是女孩生活中阳光灿烂的时刻。听说威廉被封为准男爵，小女孩大声说 哎呀 他们应该封他当国王才对。

参考文献：

1、《医学大神11 春风化雨 奥斯勒与现代临床医学》朱石生 著

2、《威廉·奥斯勒对医学事业的三大贡献——纪念威廉·奥斯勒诞辰170周年》张雁灵

3、《纪念现代临床医学之父威廉·奥斯勒》高迪思 甄橙

4、《叙事医学:现代医学的价值再塑——纪念奥斯勒<古典人文与新兴科学>演说发表一百周年》杨晓霖 曹文华 王华峰

图片源于网络

版权归原作者所有，如有问题请与我们联系